V roce 2007 (bez nemoci, bez rýmy) jsem z ničeho nic měla nevolnosti a vytékal mi z nosu silně zapáchající zeleno-hnědý sekret. Po třech měsících neustálého smrkání jsem se dostavila na ORL, kde mi napsali nosní sprej Nasofan, který jsem měla brát po dobu jednoho měsíce 2x denně. Po měsíci užívání mi udělali „propíchnutí nosních dutin“. A brala jsem další měsíc Nasofan. Po dobu té dvouměsíční léčby se vůbec nic nezměnilo. Stále mám pocit (celé tři roky) ucpaného nosu se zapáchajícím sekretem. Poradíte mi prosím co s tím, jak léčit, případné rizika této „rýmy“.
MUDr. Marta Šimůnková:
Na dálku, bez ultrazvuku, rentgenu, CT, vyšetření krve, bakteriologického vyšetření – je těžko uhádnout diagnózu, natož doporučit správnou léčbu. Pokud se jedná o chronický zánět dutin (nejpravděpodobnější), vyvolaný přetrvávající infekcí (může to být i týdny po obyčejné „rýmě“), pak jsou na místě antibiotika podle citlivosti bakterií. Současně je nutné ověřit průchodnost ústí dutin do dutiny nosu, aby se vedlejší dutiny „vyčistily“. Někdy se doporučují tampóny s protiotokovou příměsí (musí předepsat lékař) – když kapičky nestačí, někdy se doporučují celkově léky, které se užívají i při alergiích (antihistaminika), například Xyzal, Claritin, Zyrtec. Ostatně, při dlouhodobém pocitu ucpaného nosu je podíl alergie pravděpodobný. Vyšetřením by se mělo ještě zjistit, zda nemáte nosní polypy, nebo nadměrně přerostlou sliznici (hypertrofickou) ve vedlejších nosních dutinách. Zkuste vyhledat ještě jiného specialistu ORL.