Unikátní transplantace ledvin napříč krevními skupinami

Institut klinické a experimentální medicíny (IKEM) oslavil Světový den ledvin, který letos připadl na 12. března, opravdu originálně – a to další párovou transplantací ledvin. Cílem bylo transplantovat během dvou dnů ledviny mezi čtyřmi dárci a čtyřmi příjemci. Tato „osmi-výměna“ byla o to unikátnější, že transplantace orgánů proběhla i mezi jedinci s rozdílnými krevními skupinami.


IKEM je díky počtu transplantací ledvin, které provádí, největším transplantačním centrem v České republice. Jen v loňském roce zde bylo transplantováno 282 ledvin, z čehož jednapadesát bylo od žijících dárců. Při transplantování ledvin od žijících dárců jsou výsledky lepší než v případech, kdy se k transplantaci využije orgán dárce zemřelého. Lékaři proto tento způsob preferují a nejprve vyhledávají vhodného dárce v rodině a blízkém okolí pacienta.

Avšak tento způsob nelze uplatnit ve všech případech, a to z důvodů odlišné krevní skupiny nebo přítomnosti protilátek. „Takové pacienty pak shromažďujeme v databázi, která jednou za tři měsíce provede párování. Výsledkem je pak několik dvojic, které si navzájem vymění ledviny. K těm dospějeme vždy tak, že speciální software vyhodnotí ledvinu dárce jedné z dvojic jako mnohem vhodnější pro příjemce páru jiného,“ říká doc. MUDr. Jiří Froněk,přednosta Kliniky transplantační chirurgie IKEM.

„Od začátku programu v roce 2012 jsme takto dosud transplantovali 41 pacientů. Tentokrát se nám podařilo propojit 4 dvojice a to i přes to, že zde dokonce budeme transplantovat i přes odlišnou krevní skupinu,“ popisuje dále doktor Froněk.

Ačkoliv je před tímto typem zákroku nutná imunologická příprava, tedy podávání léků a následného odstranění protilátek z krve pomocí speciální metody, pro pacienty je vhodným a výhodným řešením. Šance, že se následně operace podaří a nová ledvina bude nemocnému sloužit mnoho dalších let, je vysoká.

Myslete na prevenci

Lidí, kterým selže jedna, nebo rovnou obě ledviny, každoročně přibývá. Na vině je mimo jiné i náš životní styl, který nahrává vzniku civilizačních chorob. Stres, obezita, nedostatek pohybu, vysoký krevní tlak a cukrovka – to vše jsou rizikové faktory chronického onemocnění ledvin. Každý z nás má možnost nechat si ledviny vyšetřit v rámci preventivní prohlídky. Drtivá většina to ale podceňuje. A protože nemocné ledviny nebolí, může k odhalení nemoci dojít až velmi pozdě. Při těchto pozdních nálezech často už nelze ledviny zachránit a pacienti budou dříve či později odkázáni k dialýze, nebo dokonce k transplantaci ledviny.

Letošní Světový den ledvin se zaměřuje na zdravé ledviny pro celou rodinu – právě děti je potřeba vést k tomu, že základem jejich zdraví je prevence. „Onemocnění ledvin má vliv na další, hlavně kardiovaskulární problémy. První příznaky se objevují obvykle až v době, kdy funkce ledvin klesne pod 40 % původní kapacity. U nemocných se začne projevovat bolest hlavy, slabost, únava, nechutenství, opakované zvracení, častější močení (zvláště v noci), zvýšená žízeň, bledá kůže, vysoký krevní tlak, u dětí dokonce porucha růstu. V případě dalšího zhoršení stavu nastupuje apatie, dušnost, otoky, bolesti na hrudi, bolesti kostí, bledost a svědění kůže. V této chvíli je zahájení dialyzační léčby a hledání vhodného dárce pro transplantaci ledviny již zcela nezbytné,“ shrnuje přednosta Kliniky nefrologie prof. MUDr. Ondřej Viklický, CSc., který má právě tyto pacienty v péči.

Transplantace a dialýza jsou nejzazší řešení onemocnění ledvin. Přitom mnoho případů takto ani končit nemusí. Stačí jen pravidelně navštěvovat lékaře, věnovat se prevenci a omezit rizikové chování.

Vložit komentář

Komentáře slouží ke svobodné výměně názorů či vyjádření názoru na dané téma. Váš příspěvek ale přitom nesmí jakýmkoliv způsobem porušovat zákony ČR, zejména nesmí propagovat národnostní, rasovou, náboženskou či jinou nesnášenlivost. Je také třeba respektovat soukromí jiných lidí, a proto je zakázáno zveřejňovat soukromé údaje o jiných osobách. Výslovně je zakázáno komentovat léčivé přípravky vázané na lékařský předpis. Redakce si vyhrazuje právo bez předchozího upozornění odstranit komentáře, které porušují výše uvedená pravidla.

Do komentářů prosím nevkládejte dotazy ohledně zdravotního stavu, pokud potřebujete poradit, můžete se zeptat v sekci PORADNA. Děkujeme za pochopení.