Záchvatová hypertenze

Otázka

Dobrý den, je mi 48 let a přes rok mám problém s vysokým tlakem. Bylo mi řečeno, že trpím záchvatovou hypertenzí. Při záchvatu je hodnota TK 188/104, 115 tep, přitom mi brní ruce, pálí mě na hrudi a od lopatek nahoru do hlavy, mám i studené nohy a ruce. Byla jsem na vyšetření srdce EKG, ECHO, zátěž, CT břicha, SONO ledvin. Na neurologii mi dělali CT mozku, EVP rozbor krve, vše v normě. Netušíte, od čeho by to mohlo být?

Odpověď

MUDr. Marta Šimůnková:
Nejčastější příčinou záchvatovité hypertenze je náhlé vyplavení hormonů dřeně nadledvin (adrenalinu a noradrenalinu), které je provázeno všemi příznaky, které popisujete. Může jít o vyplavení i z útvaru, který tvoří tkáň nadledvin „usazenou“ jinde v těle. Velmi obtížně se hledá, protože jde zpravidla o malý útvar/útvary. Může však jít i o poruchu „odbourávání“ těchto hormonů (deficit určitého enzymu). Pro tyto popsané stavy je příznačný nález hormonů a jejich metabolitů v moči.