Odstranění mandlí, lupénka

Otázka

Je mi 42 let a už 20 let více méně bojuji s lupénkou. Letos se mimořádně zhoršila po angíně (antibiotika jsem nebrala). Po odeslání na ORL a odběrech krve bylo zjištěno vysoké ASLO (800) a doporučeno odstranění krčních mandlí. Momentálně docházím na injekce penicilinu, poté budu absolvovat kontrolní odběry. Chci se zeptat, zda je odstranění krčních mandlí nutné, zvlášť pokud dojde k poklesu ASLO. Na angíny jsem nikdy netrpěla a také jsem od žádného lupénkáře po tonzilektomii neslyšela, že by mu odstranění mandlí pomohlo od lupenky.

Odpověď

MUDr. Marta Šimůnková:
Odpověď není jednoznačná. Pokud budou kontrolní výtěry v pořádku – a ASLO klesne, to znamená, že se v tonzilách neusadila natrvalo infekce, pak není nutné s jejich odstraněním nikterak pospíchat, případně je neodstraňovat vůbec. Odstranění mandlí vám lupénku nevyléčí (původ je genetický), ale přetrvávající infekce (kdekoli nejen v mandlích) by ji mohla zhoršit.