Dobrý den, prosím o radu. Můj 78letý otec má přetrvávající silné bolesti po léčeném pásovém oparu na noze. Puchýře jsou odloučené, jizvy suché, hladké. Noha je v kotníku a nártu oteklá a velmi bolestivá. Lékař předepsal Dolminu 100, ale ta je prakticky bez efektu. Je zoufalý, nemůže spát, ale k lékaři ho znovu nedostanu, prý to nemá smysl. Potřebuji vědět, zda je možné léčbu podpořit nějakým krémem, mastí, tinkturou apod. Je vhodný Acyklostad nebo pupalkový olej? Jsou vhodné nějaké potravinové doplňky? Prosím poraďte, moc děkuji.
MUDr. Marta Šimůnková:
Postherpetická neuralgie postihuje asi 20 % pacientů, kteří prodělali pásový opar. Základem preventivní léčby je včasné zahájení antivirotické terapie akutního stradia (s puchýřky). V léčbě postherpetické bolesti se nejčastěji používá několik skupin léků (tricyklická antidepresiva, moderní antiepileptika a opioidní analgetika). Diklofenak (účinná látka Dolminy) je v tomto případě opravdá „slabý.“ V tomto stadiu už nepomůže ani Acyklostad, ani pupalkový olej, ani potravní doplňky. Chcete-li otci pomoci, vyjednejte mu návštěvu centra nebo ambulance pro léčbu bolestivých stavů (bývají u větších nemocnic). Postherpetická bolest je opravdu velmi obtěžující, nesnesitelná, narušující kvalitu života podstatným způsobem. Někdy přetrvává mnoho měsíců, ale u části pacientů časem odezní.