Rakovina tlustého střeva a konečníku je celosvětově třetím nejčastějším nádorovým onemocněním. Riziko jeho vzniku s přibývajícím věkem roste. Díky preventivnímu programu (testy na okultní krvácení do stolice a preventivní koloskopie) došlo v České republice k významnému poklesu četnosti této nemoci u osob ve věku nad 50 let. Naopak u jedinců mladších 50 let, kteří do screeningu ještě nespadají, je rakovina tlustého střeva a konečníku bohužel na vzestupu. Jak je tedy možné se účinně chránit a kdy je vhodné začít řešit prevenci?
Karcinom tlustého střeva či konečníku (kolorektální karcinom, KRK) je v České republice zjištěn zhruba u 8000 osob ročně, z nichž asi polovina na toto onemocnění umírá. Předcházet vzniku KRK lze tzv. „zdravým životním stylem“, který vede ke snížení rizika vzniku i dalších civilizačních nemocí např. cukrovky 2. typu či onemocnění srdce a cév. Vhodná je konzumace rybího masa, úprava potravin vařením a pravidelná fyzická aktivita. Naopak nevhodné je aktivní i pasivní kouření tabáku, nadužívání alkoholu, nadměrný příjem uzených či smažených potravin, červeného masa a břišní typ obezity.
Od 50 let věku by měla být samozřejmostí účast ve screeningovém programu. Na výběr je screeningová koloskopie či nejprve provedení testu na okultní krvácení do stolice a koloskopie v případě jeho pozitivity.
Jedinci, kteří mají blízkého příbuzného s nádorem tlustého střeva, jsou ve vyšším riziku vzniku kolorektálního karcinomu a je možné, že by měli koloskopii začít podstupovat od nižšího věku než běžná populace. „Máte-li v rodině někoho, kdo tímto onemocnění trpí nebo trpěl, poraďte se se svým praktickým lékařem a neváhejte se objednat na koloskopii. Koloskopie skutečně pomáhá odhalit a odstranit drobné slizniční výrůstky i další změny dlouho předtím, než se z nich může vyvinout rakovina,“ vysvětluje prof. MUDr. Milan Lukáš, CSc., AGAF přednosta kliniky a primář Klinického a výzkumného centra pro střevní záněty ISCARE.
Další situací, kdy je vhodné po konzultaci s lékařem provést koloskopii, a to i v nízkém věku, jsou tzv. varovné příznaky: krvácení z konečníku, necílený váhový úbytek, chudokrevnost, dlouhotrvající průjem či bolesti břicha.
Komfortní koloskopie
Samotného vyšetření není potřeba se bát. Při koloskopii lékař pomocí endoskopu prohlíží střevní sliznici a hledá přednádorové změny (adenomové a jiné polypy). Nalezené léze může ihned odstranit a odeslat k podrobnému histologickému vyšetření. Celé vyšetření obvykle trvá 20 minut. Pro vyšší komfort je na klinice ISCARE možné podat tlumící léky, díky kterým po celou dobu vyšetření vyšetřovaný prospí a nic nevnímá.
Základními předpoklady pro úspěšné zachycení abnormalit střevní sliznice je dokonalá střevní příprava na straně pacienta a moderní screeningová technika na straně pracoviště. Řasy tlustého střeva a střevní ohyby vytvářejí slepá místa, která jsou endoskopem obtížně dostupná, a jejich prohlížení navíc prodlužuje dobu vlastního vyšetření.
„U nás na klinice umožňujeme při koloskopickém vyšetření využití nového nástavce na přední části endoskopu, který zlepší přehlednost hůře přístupných oblastí a podle studií zvyšuje záchytnost přednádorových změn tlustého střeva o 11 procent,“ vysvětluje prof. MUDr. Milan Lukáš, CSc., AGAF. Vyšší záchyt a odstranění adenomových polypů prokazatelně vede ke snížení rizika vzniku kolorektálního karcinomu i úmrtí na něj.
Vložit komentář