Zdravé mladé muže obvykle erektilní dysfunkce netrápí. S překročením věku 40 let či zdravotními změnami však mohou problémy s udržením erekce přijít. Studie ukazují, že až 80 % případů erektilní dysfunkce je způsobeno fyzickými příčinami a nejčastěji je to právě vysoký krevní tlak, obezita, cukrovka a v určité míře i vysoký cholesterol. Za vznikem dalších 20 % jsou pak psychologické důvody, například úzkosti či vztahové problémy.

„U mužů s hypertenzí (vysokým krevním tlakem) je téměř dvakrát vyšší pravděpodobnost zhoršeného průtoku krve penisem a vzniku erektilní dysfunkce než u mužů s normálním krevním tlakem. Vysoký krevní tlak poškozuje stěny tepen, způsobuje jejich tvrdnutí a zužování a snižuje tak průtok krve do penisu. Erektilní dysfunkce může být časným varovným příznakem poškozených cév, a proto by tuto informaci měl praktický lékař i kardiolog mít. U takových pacientů je totiž na místě pátrat i po poškození dalších cév,“ říká MUDr. Eva Kociánová z I. interní kliniky – kardiologické FN Olomouc, spolupracující na projektu Srdce v hlavě.

Obava z vlivu léků

U pacientů s vysokým krevním tlakem často panuje obava z erektilní dysfunkce v průběhu léčby. Je třeba si však uvědomit, že léky na snížení krevního tlaku jsou život zachraňující a působí zejména preventivně proti vzniku nemoci. U zdravého člověka bez cév již dříve hypertenzí poškozených se s novou erektilní dysfunkcí setkáváme zřídka. Některé léky tuto dysfunkci opravdu způsobit mohou, ale jsou to spíše starší nebo speciální léky s hormonálním účinkem. Vznik erektilní dysfunkce po nasazení léčiv je spíše odmaskováním již existujícího problému.

„Svoji roli může ale sehrát i psychologický efekt přečtení příbalového letáku. Jedna ze studií ukázala, že i u skupiny léků, které se z erektilní dysfunkce často viní, záleží výskyt na množství varovných informací, které pacient dostane předem. Pokud je totiž pacient předem upozorněn, že by lék mohl mít jako vedlejší efekt erektilní dysfunkci, rozvine se u něj desetinásobně častěji. Ale dysfunkce by rozhodně neměla být důvodem k vysazení léku bez porady s lékařem, protože takový postup může být nebezpečný,“ říká MUDr. Eva Kociánová.

I ženy jsou v intimních oblastech „ohrožené“

Vysoký krevní tlak ale může v intimních oblastech ohrožovat i ženy. Jedním z efektů hypertenze je i zhoršené vaginální prokrvení, které snižuje hladinu oxidu dusnatého pomáhajícího uvolňovat poševní svaly. A to může vést k velmi nepříjemné vaginální suchosti, obtížím s dosažením orgasmu či se sníženou chutí na sex.

„Zabijákem“ erekce může být i vysoký cholesterol

Dalším častým problémem je vysoký cholesterol. I ten může bránit sexuální výkonnosti a snižovat libido, přičemž u mužů bývá erektilní dysfunkce velmi častým příznakem vysoké hladiny cholesterolu. Vysoká hladina cholesterolu ovlivňuje schopnost těla správně uvolňovat do krevního oběhu oxid dusnatý. Ten je potřebný pro správné uvolnění tkáně penisu, které vede k průtoku krve, jenž vytváří erekci.

Vysoká hladina cholesterolu navíc souvisí i se sníženou produkcí testosteronu, který je u mužů hlavním pohlavním hormonem a řídí sexuální pud a touhu, je tedy klíčový pro „úspěšnou“ erekci.

„Cholesterol se nachází v našem krevním oběhu a lze jej popsat jako voskovitou látku podobnou tuku. Rozdělujeme jej na „dobrý cholesterol“ (HDL), jeho správná hladina může chránit před srdečními onemocněními a na „zlý cholesterol“ (LDL). Pokud je LDL cholesterolu v organismu nadbytek, začne se ukládat do tepen a začíná tvorba aterosklerotických plátů způsobujících vyšší tuhost cév, nesprávnou funkci cévní výstelky, a nakonec i blokování správného průtoku krve. V oblasti pohlavních orgánů a penisu to může způsobit právě problémy s erekcí. Čím více LDL je v krevním oběhu, tím větší je pravděpodobnost vzniku problémů s erekcí nebo impotence,“ říká MUDr. Eva Kociánová.

Prevencí vysokého cholesterolu je kromě aktivního pohybu především zdravý jídelníček. Zdravá koncentrace cholesterolu u dospělého člověka nepřesahuje 200 mg/dl. Mezi potraviny s vysokým obsahem cholesterolu, kterým by se člověk s problémy měl vyhnout, patří tučné maso, játra a jiné orgány, vaječné žloutky a mléčné výrobky. Omezit by měl také konzumaci některých rostlinných olejů, živočišných tuků a smažených produktů. Místo toho pak jíst zdravé tuky jako jsou ořechy, olivový olej či semínka.

„Pokud nastanou problémy, je nezbytné je konzultovat s lékařem, aby byla zahájena vhodná léčba. Jakmile se zahájí, má tendenci pozitivně ovlivnit sexuální život pacienta, což může významně zlepšit celkovou kvalitu jeho života. Je třeba zdůraznit, že klíčový je právě komplexní přístup, který zahrnuje relevantní léčbu i změnu životního stylu,“ dodává MUDr. Eva Kociánová z projektu Srdce v hlavě.

Foto: Ingimage