Bolestivá menstruace a migréna

Otázka

Od počátku své menstruace tj.od 15let jsem měla na počátku každého cyklu obrovské bolesti a křeče, přidalo se zvracení a průjem. To jsem vydržela měsíc co měsíc cca 10let. Občas mě celkem nepravidelně bolela hlava. Pak jsem na radu své kolegyně požádala svého gynekologa o antikoncepci. Bolesti a křeče naprosto vymizely. Ale postupem času se začaly zhoršovat boleti hlavy, mám 3dny migrénu při každém cyklu. Po asi deseti letech jsem požádala o výměnu antikoncepce (nyní užívám Mirelle). Migréna na 2 měsíce ustala, ale pak byla zpět. To trvá již 5let a uvažuju o vysazení antikoncepce, ale bojím se bolestivé menstruace. Prosím o radu, jak mám postupovat,jestli existují nějaké léky na velmi bolestivou menstruaci (ibalgin, algifen nezabírají). Mimo jiné již 3 roky trpím na vysoký krevní tlak (Betalog, Prestarium Neo).

Odpověď

Pozor! Migréna může představovat zákaz užívání antikoncepce (estrogenů). V každém případě to chce neurologické vyšetření už i proto, že existují účinné léky proti migréně. Vzhledem k vyššímu krevnímu tlaku bych se za přerušení užívání estrogenů velmi přimnouvala. Bolesti v podbřišku jsou mírnější u některých žen po zavedení nitroděložního systému s levonorgestrelem (není to estrogen, nevadí při migréně ani vyšším krevním tlaku). Bolesti při menstruaci mohou mírnit i jiné silnější léky proti bolesti, ty účinnější (silnější) však musí předepsat lékař. Jde třeba o novější typ koxibů, meloxikam, nimesulid a další.