Manželovi je 34 let, před půl rokem po autonehodě začal mít pocit cizího tělesa v krku. Jelikož je to alergik domníval se že má krk nateklý v důsledku alergie a ročního období. Na vyšetření ORL mu řekli, že má krk jen více prokrvený, následně se na základě výtěru z krku léčil antibiotiky na streptokoka. Pocit cizího tělesa však neustále (až na výjimku asi pěti klidných dnů) přetrvává a je prý velice nepříjemný. Co může být příčinou tohoto pocitu? Má se manžel znovu nechat vyšetřit na ORL, případně na jakého odborného lékaře se má obrátit?
MUDr. M arta Šimůnková:
Pocit cizího tělesa v krku je velmi nepříjemný a může mít mnho příčin. U vašeho manžela se nabízí jako vysvětlení alergie, původně šlo o reakci na infekci streptokokem, bylo by dobré ověřit, že už byl tento bacil skutečně zlikvidován a provést základní vyšetření (CRP, krevní obraz a orientační vyšetření moče) – jako po streptokokové infekci (u praktického lékaře, na ORL nebo na alergologii – je to jedno – kam má váš manžel blíže). Užívá vás manžel trvale antialergické léky? Pokud ne, pak bych teď na přechodnou dobu do vymizení potíží doporučila některé z volně prodejných antialergik (Zyrtec, Claritin, Xyzal) a mořskou vodu ve spreji (4x denně) – pokud ji bude manžel snášet. Z dalších častých příčin pocitu cizího tělesa je refluxní choroba žaludku a jícnu, kdy se žaludeční šťávy „vracejí do krku“. Pak pomůže absence dráždivých jídel, nekouření, redukce hmotnosti (při nadváze), zvýšená poloha horní poloviny těla při spánku a především léky, které brání produkci kysliny solné v žaludku (léky obsahující účinnou látku omeprazol nebo pantoprazol – jsou volně prodejné. Pokud by tato opatřeni nazabrala, pak bude nutné znovu vyhledat ORL nebo gastroenterologa (může jít i o poruchu kinetiky a průchodu potravy z úst do žaludku apod.). Při negativním nálezu může jít i o psychické příčiny, ale nejprve se musí vyloučit případné onemocnění.