Stresová inkontinence je dána oslabením mechanismu močového svěrače nebo svalstva pánevního dna a je nejčastějším typem inkontinence, kterou trpí asi 20 % populace. Charakteristikou je nechtěný únik moči při zvýšení tlaku v dutině břišní. Moč uniká bez pocitu nucení na močení při zvedání těžkých břemen, cvičení, kašli, smíchu, apod. U žen se toto onemocnění objevuji mnohem častěji než u mužů a může být důsledkem těhotenství, porodu nebo menopauzy, kdy dochází k povolení podpůrného aparátu pánevních orgánů a ochabování pánevních tkání.
Rizikovými faktory jsou u žen:
- hormonální změny během menopauzy
- obezita
- těžká fyzická práce
- chronický kašel
- chronická nedostatečnost srdeční nebo ledvin
- chronická obstrukční plicní nemoc
- cukrovka
- neurologické poruchy (roztroušená skleróza, alzheimerova demence) aj.
U mužů dochází k úniku moči nejčastěji:
- při vrozených vývojových vadách
- při onemocnění nebo poškození nervů močového měchýře
- úrazu
- následek poranění svěrače operačními zákroky na prostatě“Léčba stresové inkontinence je individuální a předchází jí pečlivá diagnostika. Nižší stádia inkontinence se často léčí konzervativními postupy, kam patří návyk základních léčebných režimů, rehabilitace, elektrostimulace, pesaroterapie a farmakologická terapie,” vysvětluje Doc. MUDr. Roman Zachoval, Ph.D. z České urologické společnosti.
“Léčba stresové inkontinence je individuální a předchází jí pečlivá diagnostika. Nižší stádia inkontinence se často léčí konzervativními postupy, kam patří návyk základních léčebných režimů, rehabilitace, elektrostimulace, pesaroterapie a farmakologická terapie,” vysvětluje Doc. MUDr. Roman Zachoval, Ph.D. z České urologické společnosti.
K základním léčebným režimům řadíme:
- snížení tělesné hmotnosti
- kontrolu příjmu tekutin (mezi 1,5 – 3 l)
- stop kouření
Rehabilitace se skládá z gymnastiky svalů pánevního dna a tzv. biofeedbacku. Nejčastěji se užívá systém tzv. Kegelových cviků, jejichž úkolem je zvýšit sílu a odolnost svalů pánevního dna. Několik sérií cviků se provádí denně, dbá se především o jejich důkladné provedení a koordinaci s dýcháním. Výsledky lze očekávat přibližně za 4 – 5 měsíců.
Cvičení lze doporučit ženám i před porodem či mužům před operací prostaty jako formu prevence vzniku inkontinence. Biofeedback slouží ke zlepšení vědomé kontroly nad posilováním svalů – kontrola prsty, manometrem, konusy či míčky různých hmotností, které se vkládají do pochvy.
Inkontinence není důvodem ke studu, je to nemoc.
Vložit komentář