AUDIO: Benigní hyperplasie prostaty (BHP)

Preventivní vyšetření prostaty žádný potravní doplněk nenahradí, jak si možná spousta mužů myslí po zhlédnutí reklamy na téma „máte potíže s prostatou?“ Doc. Jaroslav Novák, primář Urologického odd. FN Bulovka říká, že není snadné se v éře svobodného trhu k tomu vyjádřit. Jeho názor je takový:

Nezhoubné zbytnění prostaty je jedno z nejběžnějších onemocnění. Podle evropských průzkumů má určitý stupeň BHP 60 % šedesátiletých mužů.

Onemocnění zpravidla postihuje jen část přechodné zóny prostaty.
Jednou z příčin vzniku benigní hyperplazie prostaty jsou změny v rovnováze pohlavních hormonů. Je vypracováno několik teorií, které vysvětlují vznik a vývoj benigní hyperplazie prostaty (DHT – hypotéza, estrogen/androgenní nerovnováha, redukce apoptózy, teorie kmenových buněk, stromálně/epiteliální interakce).

K rizikovým faktorům BHP počítáme kromě vyššího věku vliv testosteronu, dědičnost (existuje i familiární forma BHP), stravovací návyky, přítomnost diabetu, hypertenze a další. Nevyjasněný vztah je k sexuální aktivitě, abusu alkoholu a příslušnosti k určité rase.

Příznaky

Spadají do obecných příznaků označovaných jako symptomy dolních močových cest (LUTS). Urologové je rozdělují na vyprazdňovací (mikční) a jímací.

Mikční příznaky

  • Oddálený začátek močení
  • Slabý a pomalý proud moči
  • Prodloužené močení
  • Přerušované močení
  • Odkapávání moči po mikci
  • Zadržení moči v měchýři
  • Pocit neúplného vyprázdnění měchýře

Jímací příznaky

  • Naléhavé nucení na močení
  • Časté močení ve dne
  • Časté močení v noci
  • Inkontinence moči
  • Bolestivost v podbřišku

Diagnostika

Spočívá v rozboru a posouzení pacientových obtíží při urologickém vyšetření (viz Mezinárodní skóre prostatických symptomů), vyšetření prostaty konečníkem, základní vyšetření (rozbor) moče, stanovení PSA, vyšetření ultrazvukem, urodynamické vyšetření, ev. další podrobné urologické vyšetření.

Léčba

  • Režimová opatření (pitný režim), poučení pacienta, ev. úprava stávající medikace, která může ovlivňovat potíže s močením (diuretika apod.)
  • Farmakologická léčba (alfa-blokátory, inhibitory 5-alfa-reduktázy a další)
  • Méně invazivní chirurgická léčba (využívá účinky laseru, ultrazvuku a další postupy – transuretrální mikrovlnná termoterapie – TUMT, radiofrekvenční energii – TUNA, prostatické stenty a další)
  • Chirurgická léčba – existuje několik postupů, které se volí podle konkrétních potíží, velikosti prostaty a stavu pacienta.

Vložit komentář

Komentáře slouží ke svobodné výměně názorů či vyjádření názoru na dané téma. Váš příspěvek ale přitom nesmí jakýmkoliv způsobem porušovat zákony ČR, zejména nesmí propagovat národnostní, rasovou, náboženskou či jinou nesnášenlivost. Je také třeba respektovat soukromí jiných lidí, a proto je zakázáno zveřejňovat soukromé údaje o jiných osobách. Výslovně je zakázáno komentovat léčivé přípravky vázané na lékařský předpis. Redakce si vyhrazuje právo bez předchozího upozornění odstranit komentáře, které porušují výše uvedená pravidla.

Do komentářů prosím nevkládejte dotazy ohledně zdravotního stavu, pokud potřebujete poradit, můžete se zeptat v sekci PORADNA. Děkujeme za pochopení.